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长期与血液病战斗的你,一定被抽过N多次的血了!面对一张张血常规报告单,你总有很多疑惑:医生为什么总让我抽血查血常规?血常规报告单怎么看啊?我只能看懂血红蛋白、白细胞、血小板的表面数值升高降低,具体代表什么意思,对血液病有何帮助?血液病患者的诸多疑问,陕西省血液病研究所附属医院在线速成教学班找到答案,教血液病患者快速看懂血常规!


简单3步,教血液病患者快速看懂血常规报告单!

一张血常规报告单上往往有多达20余项的内容,但其项目是有主次之分的,医生在解读的时候,也并非面面俱到,主要关注的是白细胞及分类、红细胞+血红蛋白、血小板这三类比较重要的指标。

第一步:看白细胞及分类

作为人体的免疫细胞,白细胞奋战在抗感染的第一线,当细菌、病毒企图入侵时,白细胞就会对其进行围剿,相应的,在血常规上就表现为数值的升高。

1.白细胞的总数升高,常见原因如下:

白细胞数值小幅度升高:可能是细菌感染;白细胞数值大幅度升高:可能是白血病。

除了这些病理性的原因,饱食、疼痛、情绪激动、剧烈运动、女性妊娠分娩期等都可以使白细胞一过性增高。此外,昼夜亦可有波动,下午一般会稍高于早晨。

2.白细胞的总数下降,意味着身体抵抗力变差,常见原因如下:

病毒、寄生虫感染、过敏、中毒;

服用了影响白细胞的药物,比如治疗甲亢的药物、抗精神病药物、抗肿瘤药物;

低增生性血液病:再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、低增生白血病等。

3.白细胞的分类,也就是中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞这些。

中性粒细胞增多,常见于细菌感染;

淋巴细胞增多,常见于病毒感染;

嗜酸性粒细胞增多,常见于过敏或寄生虫感染;

嗜碱性粒细胞增多,常见于中毒;

单核细胞增多,常见于结核、疟疾、伤寒。

第二步:看红细胞+血红蛋白

红细胞肩负着为人体输送氧气的重任,这一功能主要是由红细胞内部的血红蛋白完成的。

一旦血液中红细胞的数量减少,或者结构发生畸变,血红蛋白运输氧气的能力也会跟着大受影响。身体缺氧了,整个人自然就感觉浑身没劲儿。

1.红细胞+血红蛋白减少:提示贫血;

2.红细胞+血红蛋白增多:

可能是真性红细胞增多症,也可能是身体缺氧、红细胞代偿性增多,比如长期吸烟、患有肺部疾病或心脏病、居住地海拔较高。

第三步:看血小板

血小板是伤口的“创可贴”,起着止血、凝血的作用。当我们受伤时,血小板会飞快聚集到伤口附近,释放物质使血管收缩,并形成血栓堵住裂口,同时还会释放促进血液凝固的物质,加速止血。

1.血小板增多:可见于原发性血小板增多症、真性红细胞增多症、骨髓纤维化等;

2.血小板减少:多见于原发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮、脾功能亢进等。

此外,查血常规时还经常会加做一项指标C反应蛋白(CRP)。正常情况下血液中的C反应蛋白含量极低,但在感染和急性创伤时会急剧升高,医生们可据此判断炎症的程度,制订治疗方案。

通过以上内容,血液病患者已经初步学会了如何看懂血常规报告单,但千万不要妄自诊断,因为单一指标异常并不带代表什么,人体的健康也绝不是单单靠血常规上的这几个数字就可以判定的,还需要结合病史,必要时还要做更深入的检查。


陕西省血液病防治研究所附属医院总结出独具特色的治疗血小板减少症,可根据患者病程变化针对性制定诊疗方案。欢迎来电咨询。

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